Mungkinkah Corona Berakhir? Kalau Iya, Kapan?
 |
| Pemandangan udara menunjukkan area ubin putih kosong yang mengelilingi Ka'bah di Masjidil Haram Mekah [AFP via Getty] |
Dapatkah pandemi dan epidemi di masa lalu memberikan panduan tentang bagaimana wabah Covid-19 bisa berakhir?
TanjaxNews.com --Sejak dimulainya wabah virus korona, orang-orang di seluruh dunia telah menanyakan pertanyaan yang sama: bagaimana dan kapan pandemi akan berakhir? Andai saja ada jawaban yang jelas.
Berbagai tindakan telah diambil di seluruh dunia untuk mengurangi dampak virus. Pada tanggal 23 Maret, lockdown nasional diterapkan di seluruh Inggris, mengakibatkan bisnis tutup dan masyarakat didorong untuk tinggal di rumah selama mungkin.
Sementara lockdown nasional telah berkurang, lockdown lokal telah diberlakukan di beberapa wilayah di Inggris. Ini kemudian berubah menjadi sistem pembatasan virus korona tiga tingkat pemerintah, yang diperkenalkan pada bulan Oktober, dalam upaya untuk mengkategorikan daerah yang berbeda sesuai dengan risiko virus.
Meskipun publik mengalami periode lockdown ini, bukti menunjukkan bahwa hasilnya bukanlah perbaikan jangka panjang tetapi jangka pendek. Begitu masyarakat kembali ke tingkat sosialisasi yang lebih besar dan sekolah serta universitas dimulai lagi, jumlah orang yang dirawat di rumah sakit dengan Covid-19 kembali ke tingkat yang lebih tinggi daripada ketika Inggris pertama kali dilockdown pada bulan Maret.
Akibatnya, masuk akal untuk bertanya-tanya apakah kita akan tetap terjebak pada carousel penguncian intermiten ini sampai vaksin tersedia. Skenario yang diperkirakan para ahli, termasuk kepala petugas medis Chris Witty dan Kate Bingham, kepala gugus tugas vaksin, diperkirakan akan berlangsung 12 bulan lagi. Bisakah kita melihat ke masa lalu, dan pandemi lainnya, untuk memberi kita solusi alternatif?
Pandemi paling mematikan dalam sejarah baru-baru ini adalah flu Spanyol H1N1 tahun 1918, yang diperkirakan telah menewaskan sedikitnya 50 juta orang di seluruh dunia selama periode dua tahun hingga 1920. Pada tahun 1957, pandemi influenza H2N2 dimulai, menewaskan sekitar satu juta orang . Pandemi flu H3N2 1968 datang lebih dari satu dekade kemudian, mengakibatkan jumlah kematian yang sama. Dan tahun 2009 menandai datangnya pandemi flu lainnya, “flu babi”, yang diperkirakan telah menyebabkan 284.000 kematian.
 |
| Teras restoran tetap ditutup di Plaza Mayor yang biasanya penuh sesak di pusat kota Madrid. |
Meskipun pelajaran dapat diambil dari pandemi di masa lalu, penting untuk dicatat bahwa sebagian besar disebabkan oleh jenis influenza, sementara Covid-19, virus corona, berperilaku sangat berbeda dari flu. Dr Nathalie MacDermott, dosen klinis akademik NIHR (National Institute for Health Research) di King’s College London, menyoroti sifat unik Covid-19 ini.
“Pandemi ini sebenarnya cukup unik, dalam artian kita memiliki patogen yang sangat mampu menyebar. Ini sangat menular dan sangat mudah menular, dan menular pada individu yang tidak menunjukkan gejala," kata Dr MacDermott kepada The Independent. “Semua faktor itu membuat lebih sulit untuk ditahan daripada banyak epidemi lain yang mungkin kita alami baru-baru ini,” sambungnya.
Dr MacDermott mengatakan jika kita, misalnya, melihat epidemi Ebola, yang tidak dapat ditularkan pada orang yang tidak menunjukkan gejala, ini menunjukkan bahwa epidemi Ebola lebih mudah untuk dikendalikan. “Bahkan dalam masa inkubasi, yaitu sekitar 21 hari untuk Ebola, ketika orang secara teknis terinfeksi tetapi belum menunjukkan gejala, mereka tidak menularkan ke orang lain,” jelasnya.
Meskipun Covid-19 memiliki sifat yang berbeda, yang membuatnya lebih sulit untuk dilacak, apakah masih ada cara untuk meniru keberhasilan pandemi lain yang hampir berakhir? Banyak bekas penyakit yang memicu pandemi masih beredar di populasi saat ini, termasuk wabah pes, tetapi karena jumlahnya dikendalikan, sebagian besar bukan masalah bagi masyarakat luas.
Dr Julian Tang, profesor kehormatan dalam ilmu pernapasan dan ahli virologi klinis di University of Leicester mengatakan kepada The Independent bahwa karena pola khas pandemi adalah bahwa ia akan menyebar ke seluruh populasi. "Karena tidak ada kekebalan sebelumnya, sampai populasi itu semua telah terinfeksi dan jenuh, dan kemudian biasanya mati,” simpulnya.
Flu Spanyol, misalnya, dikatakan telah berlangsung antara 1918-1920 ketika kebanyakan orang sedang sekarat, tetapi jenis khusus itu - H1N1 - sebenarnya tetap beredar selama sekitar 40 tahun, kata Dr Tang. Artinya, sampai digantikan oleh jenis baru influenza - H2N2 - yang menyebabkan pandemi baru terjadi pada tahun 1957. Dr Tang mengatakan bahwa para akademisi masih mencoba memahami bagaimana virus baru dapat menggantikan virus sebelumnya, suatu kejadian yang terjadi sebagai hasil dari peristiwa reassortment.
Untungnya strain H2N2, menurut New Scientist kurang mematikan bagi manusia, karena H1N1 yang diadaptasi manusia menukar gen dengan H2N2 flu burung. Virus H1N1, yang juga menyebabkan pandemi flu babi 2009, terus beredar hingga hari ini, meski risikonya lebih kecil.
Tapi keluarnya herd immunity jenis ini telah ditolak untuk Covid oleh akademisi sebagai "tidak etis" dan "tidak dapat diraih". Ini karena, seperti penyakit lain, kekebalan terhadap Covid-19 tampaknya berumur pendek. Dr Tang menyarankan antibodi dapat bertahan antara enam hingga 12 bulan. “Ini kemudian akan menginfeksi kembali orang-orang yang telah benar-benar membersihkan virus,” tambahnya.
Jika herd immunity bukanlah suatu pilihan, maka tindakan lain termasuk tindakan sosial yang banyak didiskusikan, seperti jarak, pemakaian masker dan sistem contact tracing (lacak kontak) dan jejak yang efektif. Faktanya, tindakan serupa dilakukan di tengah flu Spanyol, selain menjadi faktor kunci dalam pemberantasan cacar, kata Dr Tang.
“Cacar tidak diberantas hanya dengan vaksin,” katanya, mengacu pada vaksin yang dibuat oleh dokter Inggris Edward Jenner pada akhir abad ke-18. “Cacar benar-benar diberantas dengan melacak dan melacak, mengisolasi dan upaya karantina, dan kemudian memvaksinasi semua kontak di sekitar mereka. Jadi itu adalah upaya gabungan,” ungkapnya.
Pada tahun 1980, diumumkan bahwa cacar telah menjadi penyakit menular pertama dan satu-satunya di antara manusia yang dapat diberantas sepenuhnya.
Tentu saja, perjalanan internasional sekarang menjadi faktor dalam penyebaran penyakit, dan jumlah penduduk pada tahun 2020 jauh lebih besar daripada seabad yang lalu. Tetapi kami juga memiliki akses yang jauh lebih besar ke teknologi saat ini, yang dapat digunakan untuk tindakan seperti melacak dan melacak dan secara umum meningkatkan standar sanitasi.
 |
| Pemandangan outer ringroad Kota Tirana, Albania yang kosong dari udara. |
Jika tindakan ini dapat mendukung kita sampai vaksin tiba, apakah itu akan menjadi akhir dari Covid-19 dan hidup kembali seperti yang kita jalani dulu? Ada kemungkinan bahwa itu akan tetap menjadi bagian dari hidup kita untuk waktu yang signifikan. Perbandingan dapat ditarik dengan penyebaran HIV, yang digambarkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai “epidemi global”. Di AS, pengamatan klinis pertama terhadap AIDS dilakukan pada tahun 1981.
Christine Stegling, direktur eksekutif organisasi amal Frontline AIDS, menunjukkan bahwa sementara obat antiretroviral sekarang tersedia untuk orang yang didiagnosis HIV positif, penyakit ini tetap menjadi epidemi, dengan sekitar 1,7 juta kasus baru dilaporkan di seluruh dunia tahun lalu. Stegling mengatakan kepada The Independent bahwa meskipun penting untuk tidak membuat HIV dan Covid-19 "bersaing satu sama lain" ketika membahas perkembangan salah satu virus, epidemi HIV mungkin menawarkan beberapa panduan tentang bagaimana masyarakat dapat menyesuaikan diri dengan hidup dengan virus corona, harus vaksin tidak akan tersedia dalam waktu dekat.
Stegling menambahkan bahwa sementara beberapa politisi menggambarkan Covid-19 sebagai "penyamaratakan" - virus yang "kita semua alami dengan cara yang sama" - mungkin tidak selalu demikian. Dia berkata: “Komunitas yang lebih miskin atau kurang beruntung atau terpinggirkan dalam beberapa hal, dengan keamanan pangan yang lebih rendah dan keamanan pendapatan yang lebih rendah, mereka lebih terpengaruh daripada komunitas lain. Itu ada hubungannya dengan HIV, "kata Stegling. “Kami sangat tertarik untuk melihat apa yang dapat kami pelajari dari HIV.”
Adakah kemungkinan bahwa virus akan lesap dengan sendirinya seiring waktu? Dr MacDermott menjelaskan bahwa jika jumlah reproduksi (R nol) infeksi dikurangi menjadi di bawah 1, "akhirnya epidemi biasanya akan hilang dengan sendirinya". Tujuannya adalah untuk mencapai R "idealnya kurang dari 1", katanya, menambahkan bahwa "jika Anda berada di 0,9, itu akan memakan waktu sangat lama untuk mengendalikannya".
Namun, ini terbukti menjadi tantangan dengan Covid-19. Pada Jumat 16 Oktober, tingkat R di Inggris berkisar antara 1,3 dan 1,5.
Meskipun umat manusia mengetahui lebih banyak tentang virus korona daripada di bulan Januari, percakapan masih diliputi oleh ketidakpastian. Siapa yang tahu jika dan kapan vaksin yang layak akan tersedia dalam waktu dekat, dan jika tidak, berapa lama pandemi akan bertahan? Epidemi dan pandemi di masa lalu menunjukkan bahwa perlu waktu bertahun-tahun bagi virus untuk tidak lagi menjadi ancaman, dengan beberapa masih beredar hingga saat ini. (*)
artikel ini telah dimuat di The Independent dengan judul "Coronavirus outbreak: How do pandemics normally end?"
Reporter: Sabrina Barr
Editor: Oce Satria
